公保給付試算：輕鬆了解你的健康保障

目錄

1. 公保是什麼？
2. 公保給付項目
3. 給付試算方法
4. 公保給付比較表
5. 常見問題

1. 公保是什麼？

公保，全稱「公務人員保險」，是台灣政府為公務人員及其眷屬提供的一種社會保險制度。公保涵蓋醫療、生育、傷病、失能、死亡等保障，保障範圍廣泛。

2. 公保給付項目

公保給付項目包含以下類別：

• 醫療給付：
  • 住院醫療：病房費、膳費、醫療材料費等
  • 門診醫療：掛號費、藥費、檢驗費等
  • 急診醫療：傷病緊急送醫的費用
• 生育給付：
  • 生育補助：生產時一次性發放的費用
  • 產假薪資補償：產假期間的薪資補貼
• 傷病給付：
  • 傷病醫療給付：因公或因病造成傷病的醫療費用
  • 傷病工資補償：因傷病無法工作期間的薪資補貼
• 失能給付：
  • 失能慰問金：因失能致殘或精神疾病的慰問金
  • 失能年金：符合失能條件者定期發放的年金
• 死亡給付：
  • 喪葬補助金：發放給被保險人死亡後的喪葬費用
  • 遺屬年金：發放給被保險人死亡後的遺屬年金

3. 給付試算方法

公保給付試算可透過以下方式進行：

• 線上試算系統：
  • 公保網站提供線上試算系統，可依據個人投保資料、傷病或生育狀況進行試算。
• 臨櫃諮詢：
  • 可至公保服務處或各機關專責人員詢問試算結果。

4. 公保給付比較表

下表整理了公保給付項目的重要資訊：

給付項目 保險費率 給付標準

住院醫療 4.1% 病房等級依實際住院天數給付
門診醫療 4.1% 依規定就醫，部分負擔低
急診醫療 4.1% 符合急症定義，部分負擔低
生育補助 1.2% 剖腹產、多胞胎給付較高
產假薪資補償 0.4% 給付期間依產假天數
傷病醫療 1.6% 因公傷病給付較因病傷病
傷病工資補償 1.6% 給付期間依傷病程度
失能慰問金 0.8% 失能程度為殘廢時最高
失能年金 0.8% 失能程度及年資影響年金金額
喪葬補助金 0.4% 因公死亡給付較因病死亡
遺屬年金 0.4% 給付期間依遺屬關係及被保險人年資

5. 常見問題

Q：公保的保險費率是多少？

A：公保的保險費率依投保種類而定，一般公務人員為 11.3%，軍職人員為 7.9%。

Q：公保給付期間有多長？

A：公保給付期間依給付種類而異，例如住院醫療給付為住院天數，傷病工資補償為傷病期間等。

Q：公保給付需要申請嗎？

A：一般來說，公保給付需要提出申請，如生育補助、失能慰問金等。但醫療給付等自動給付項目，則不需申請。

推薦連結：

• 公務人員保險局https//www.cpeb.gov.tw/CpebNewWeb/Home/Index?lang=tw
• 公保線上試算系統https//query.cpeb.gov.tw/cpa/WebForm/Form.aspx?FormNo=E010

結論

公保是台灣公務人員的重要保障制度，透過了解公保給付項目和試算方法，可以確保自己的健康保障完善，讓自己和家人安心生活。

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